Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2013
NY DOKTORGRAD Sykmelding i allmennpraksis
«Sick leave for patients with severe subjective health complaints. Challenges in general practice» Pasienter med alvorlige subjektive helseplager står for over halvparten av langtidssykefraværet i Norge. Allmennleger skriver ut 80 prosent av alle sykmeldinger. Mæland har i sitt doktorgradsarbeid sett på hvilke faktorer som er viktige når allmennlegen vurderer sykmelding for disse pasientene. Allmennleger i Norge, Sverige og Danmark ga mange forskjellige diagnoser til samme pasient, men diagnosen var ikke det avgjørende for om de skrev sykmelding. Sykmeldingsbeslutninger for pasienter med alvorlige subjektive helseplager er komplekse og basert på vurderinger av hvert enkelt individ der legens kunnskap om pasientens personlighet, sårbarhet og familiesituasjon også spilte inn. Vurdering av behov for sykmelding for disse pasientene bygget på allmennlegens profesjonelle og kliniske kunnskap. Til syvende og sist ser avgjørelsen om sykmelding ut til å være basert på en felles forståelse mellom legen og pasienten. Mælands funn viser at allmennlegene i alle tre land gjør like vurderinger rundt sykmelding. Likevel varierer sykmeldingsdiagnosene mye mellom leger. Ettersom hoveddiagnosen danner grunnlaget for sykefraværsstatistikker, er det grunn til å stille spørsmål ved gyldigheten og nytten av denne statistikken. Funnene er basert på at de skandinaviske legene så ni filmer som dramatiserte møte mellom allmennlegen og pasienter med alvorlige subjektive helseplager, samt en kvalitativ studie blant norske allmennleger. Personalia: Tidspunkt og sted for prøveforelesningen: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på Bibliotek for psykologi, utdanning og helse. Avhandlingen er tilgjengelig i BORA. For kjøp/bestilling av avhandlingen, kontakt kandidaten direkte. |