Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2013
NY DOKTORGRAD Hjerteeffekter av høyt blodtrykk og diabetes hos afrikanere
“Abnormal left ventricular geometry in native Tanzanian patients with hypertension and diabetes”. Høyt blodtrykk og diabetes fører til endringer i hjertet som øker risiko for hjertesykdom 2-5 ganger. I U-land som får bedre kontroll med smittsomme sykdommer, ser man en sterk økning av ikke-smittsomme sykdommer. Verdens helseorganisasjon (WHO) har definert høyt blodtrykk som det viktigste ikke-smittsomme helseproblemet i Afrika. Hensikten med dette doktorgradsarbeidet var å skaffe ny kunnskap om endringer i hjerte hos pasienter med høyt blodtrykk eller diabetes i Tanzania. Dette ble undersøkt blant polikliniske pasienter ved Muhimbili National Hospital i Dar es Salaam, det eneste universitetssykehuset i Tanzania. Avhandlingen består av tre delarbeider. Totalt ble 161 pasienter med høyt blodtrykk som aldri hadde vært behandlet, 80 alders- og kjønnsmatchete kontrollpersoner, 123 pasienter med type 2 diabetes og 61 pasienter med type 1 diabetes undersøkt. Alle fikk målt blodtrykket og gjennomgikk ultralydundersøkelse av hjertet. Systematiske intervjuer, blod- og urinprøver ble brukt for vurdering av andre risikofaktorer for hjertesykdom. Resultatene fra delprosjekt to og tre i avhandlingen er allerede publisert i internasjonale tidsskrifter, og delarbeid en er innsendt til publikasjonsvurdering. Blant hovedresultatene er at en uheldig hjertepåvirkning ble funnet hos 12,5 % av friske kontrollpersoner, men 4-6 ganger oftere hos pasienter med høyt blodtrykk eller diabetes. Høyt blodtrykk var hovedårsaken til hjerteendringer, uavhengig av fedme og nedsatt nyrefunksjon. Pasienter med hjerteendringer hadde også ofte nedsatt pumpekraft i hjertet og øket stivhet i hjertet, faktorer som disponerer for hjertesviktutvikling, en hyppig og alvorlig følge av at høyt blodtrykk ikke behandles, også i Norge. Personalia: Tidspunkt og sted for prøveforelesningen: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på Bibliotek for medisinske og odontologiske fag. Avhandlingen er tilgjengelig i BORA. For kjøp/bestilling av avhandlingen, kontakt kandidaten direkte. |