Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2012
NY DOKTORGRAD Arbeidsvilkår og motivasjon blant helsearbeidere i Tanzania
“Health worker motivation in a low-income context; the case of rural health services in Tanzania”. Med utgangspunkt i en studie utført i et ruralt distrikt i Tanzania, drøfter avhandlingen helsearbeideres erfaringer med arbeidsvilkår og forholdet mellom arbeidsforhold og motivasjon. Det siste tiåret har det vært et betydelig fokus på helsearbeideres motivasjon som en avgjørende faktor for kvaliteten på helsetjenester i lavinntektsland. Motivasjon for å utføre arbeid omfatter intern og personavhengig eller ekstern og knyttet til f.eks. økonomiske forhold eller andre arbeidsrelaterte insentiver. Et sentralt funn i avhandlingen er helsearbeideres erfaring av ulikhet i fordeling av økonomiske goder, og hvordan slike erfaringer fører til opplevelse av urettferdighet og til manglende motivasjon. Avhandlingen drøfter hvordan slik misnøye kommer til uttrykk i en kontekst preget av økende åpenhet rundt politiske beslutningsprosesser. Avhandlingen drøfter også hvordan mangel på koordinering av pensjonsfondene i Tanzania skaper store forskjeller i pensjonsutbetalinger. På grunn av mye bedre pensjon i offentlig helsevesen mister helsetjenester drevet av kirkene i Tanzania kvalifisert arbeidskraft. I Tanzania er det innført et system for å måle kvalitet og omfang på arbeid i offentlig sektor. Ansatte i offentlig helsevesen uttrykte stor skepsis til målfokuserte system som ikke fokuserer på kvaliteten på pasientomsorgen. Samtidig er en resultatbasert bonus under innføring og helsearbeiderne har store forventninger til at dette skal gi økt lønn. En utfordring som drøftes er at disse to systemene ikke er koordinert. Avhandlingen drøfter hvordan manglende motivasjon hos helsearbeidere bør møtes gjennom vektlegging av bedre informasjon og åpenhet om arbeidsvilkår, koordinering av pensjonsfond og gjennom kontinuerlig tilbakemelding relatert til utført arbeid. Personalia: Tidspunkt og sted for prøveforelesningen: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på Bibliotek for medisinske og odontologiske fag. Avhandlingen er tilgjengelig i BORA. For kjøp/bestilling av avhandlingen, kontakt kandidaten direkte. |