Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2012
NY DOKTORGRAD Dramatisk fall i syfilisforekomst i Zambia
«Epidemiological context of Sexually Transmitted Infections in Zambia: Determinants, aetiological agents and trends over time». Seksuelt overførbare sykdommer er en utfordring i mange lavinntektsland, og særlig i Afrika sør for Sahara der det også er alvorlige HIV-epidemier. Disse sykdommene kan føre til alvorlige komplikasjoner som infertilitet, spontanaborter og økt risiko for HIV-smitte. Mange kjønnssykdommer kan helbredes, og dersom pasientene oppsøker behandling raskt, forhindres komplikasjoner og videre spredning av infeksjonen. På grunn av ressursknapphet blir det sjelden gjort laboratorieprøver for å avgjøre hva slags mikroorganismer som forårsaker genitale sår i fattige land. Behandling blir derfor gitt basert på symptombilder og klinisk undersøkelse. Avhandlingen fokuserer på årsakene til genitale sår. Makasa er den første som har brukt molekylærbiologiske teknikker (PCR) for å kartlegge hvilke mikroorganismer som forårsaker genitale sår i Zambia. Hos pasienter som oppsøkte behandling for genitale sår på offentlige helseklinikker i hovedstaden Lusaka, var herpesinfeksjon vanligst, etterfulgt av syfilis. Bakterien Haemophilus ducreyi (gir sykdommen bløt sjanker), som man tidligere har antatt at har vært en vanlig årsak til genitale sår i Afrika, ble ikke funnet i det hele tatt. Dette kan bety at forekomsten av bløt sjanker tidligere har vært betydelig overestimert fordi man ikke har brukt laboratorietester for å bekrefte diagnosen, og/eller at man har lyktes med å utrydde infeksjonen. Hvis liknende funn blir gjort i andre studier, vil dette bety at retningslinjene for behandling av genitale sår må revideres i Zambia. Makasa har også sett på nasjonale data fra Zambia fra perioden fra 1994 til 2008. Hun fant at det har vært et stort fall i forekomsten av syfilis blant gravide kvinner i løpet av denne perioden. Personalia: Tidspunkt og sted for prøveforelesningen: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på Bibliotek for medisinske og odontologiske fag. Avhandlingen er tilgjengelig i BORA. For kjøp/bestilling av avhandlingen, kontakt kandidaten direkte. |