Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2010
NY DOKTORGRAD Bedre diagnostikk ved hjertesykdom
Angina pektoris og hjerteinfarkt er sykdommer som skyldes redusert blodtilførsel til hjertet på grunn av innsnevringer i hjertets pulsårer. Dette kan behandles med medisiner, utblokking av den trange pulsåren eller bypass-operasjon. Hjerteultralyd brukes for å utrede pasienter med mistanke om innsnevringer i hjertets pulsårer, men undersøkelsen kan kun påvise nedsatt hjertefunksjon som følge av betydelig nedsatt blodtilførsel til hjertet. Det er derfor behov for bedre undersøkelsesmetoder for å påvise reduksjon i blodtilførselen til hjertet og for å vurdere effekten av behandling. Hjerteultralyd med kontrast, kontrast-ultralyd, er en ny undersøkelsesmetode for å påvise angina pektoris og hjerteinfarkt der man direkte kan vurdere blodtilførselen til hjertemuskelen og beregne blodmengde og blodstrømshastighet. I dette forskningsprosjektet ble blodtilførselen til hjertet undersøkt med kontrast-ultralyd hos 37 pasienter med angina pektoris, 33 pasienter før og 9 måneder etter utblokking av en trang pulsåre og hos 110 pasienter med hjerteinfarkt. Vi fant at kontrast-ultralyd var bedre til å påvise utbredelse og alvorlighetsgrad av forsnevringer i hjertets pulsårer enn hjerteultralyd uten kontrast. Kontrast-ultralyd kunne også brukes til å påvise om utblokkingen av en trang pulsåre var vellykket og til å påvise tilbakefall eller forverring av sykdom etter behandling. I tillegg var kontrast-ultralyd bedre til å identifisere hjerteinfarktpasienter med alvorlig sykdom i hjertets pulsårer og som derfor trenger rask behandling. Kontrast-ultralyd undersøkelsen hadde heller ingen alvorlige bivirkninger i noen av pasientgruppene. Oppsummert viser avhandlingen at bruk av kontrast-ultralyd bedrer diagnostikk og oppfølging etter behandling både hos pasienter med angina pektoris og ved hjerteinfarkt. Personalia: Tidspunkt og sted for prøveforelesningen: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på Bibliotek for medisinske og odontologiske fag. For kjøp/bestilling av avhandlingen, kontakt kandidaten direkte. |