Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2010
NY DOKTORGRAD Bedre diagnostisering av tuberkulose utenfor lungene
Globalt er tuberkulose et stort helseproblem og selv om lungene er hyppigst affisert kan sykdommen angripe nesten alle organer i kroppen. Det vil si at man kan også få tuberkulose utenfor lungene. Denne typen tuberkulose er vanskelig å påvise fordi det er nødvendig å ta vevsprøver til mikroskopi og til dyrkning av bakterier, og selv da kan det være vanskelig å stille diagnosen. Mange ressursfattige land har ikke kapasitet eller økonomi til å utføre disse undersøkelsene og det er derfor et stort behov for å utvikle enkle og billige diagnostiske metoder. Det er meget viktig å kunne stille en riktig diagnose slik at pasienter med tuberkulose utenfor lungene kan få den rette behandlingen. Demissew Beyene har i sitt arbeid påvist at over 15 % av pasienter med diagnosen tuberkulose blir feilbehandlet fordi det er vanskelig for legene å avklare om pasienten har tuberkulose utenfor lungene eller ikke. Han har i sine studier vurdert flere egenskaper (antigener) til tuberkelbasillene for å finne noen som egner seg til å utvikle en enkel metode som kan brukes til å påvise tuberkulose ved en blodprøve. Ved å bruke etablerte prinsipper har han påvist at en kombinasjon av flere antigener fra bakteriene gir bedre følsomhet av en test. Disse resultatene gir håp om fremtidig utvikling av en enkel hurtigtest, som kan bli brukt i ressursfattige land hvor tuberkulose er mest utbredt. Arbeidet er utført i Etiopia hvor tuberkulose utenfor lungene er et stort problem som utgjør 37 % av alle tilfeller av tuberkulose. Det har lenge vært diskutert om bovine tuberkelbaciller som vanligvis gir tuberkulose hos kyr kan gi tuberkulose i disse pasientene. Ved hjelp av molekylærbiologiske analyser ble det i denne avhandlingen påvist at alle tilfeller av tuberkulose i lymfeknuter fra pasienter med tuberkulose var forårsaket av humane tuberkelbasiller og ikke bovine tuberkelbasiller. Dette har betydning for diagnostikk og behandling og er et viktig bidrag til epidemiologisk forskning på tuberkulose. Personalia: Tidspunkt og sted for prøveforelesningen: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på . For kjøp/bestilling av avhandlingen, kontakt kandidaten direkte. |