Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2009
NY DOKTORGRAD Ny viten om hypertermi
Hypertermi er kunstig indusert varme til bruk i behandling av kreftsvulster. Allerede for 5000 år siden ble varme nevnt som behandlingsform. I nyere tid er hypertermi særlig studert siden 1970 årene. Interessen for hypertermi sank betydelig tidlig på 1990-tallet etter studier som ikke kunne dokumentere effekt av behandlingen. Det har imidlertid vist seg at få pasienter i disse studiene fikk teknisk fullgod behandling. Med moderne temperaturmålinger og kvalitetskontroll har en rekke studier påvist betydelig effekt av hypertermi i kombinasjon med cellegifter og stråling. Behandlingen er i daglig bruk i land som Tyskland og Nederland. I Norge brukes den inntil videre kun i kliniske studier, men kan bli et viktig tillegg til annen kreftbehandling for en rekke kreftformer, deriblant bløtvevssvulster, livmorhalskreft, føflekkskreft, hode-halskreft og brystkreft. Karnydannelse er en nødvendighet for at svulster skal vokse (tilskudd av surstoff og næringstoffer). Hypertermi har en rekke virkningsmekanismer, hvorav hemming av karnydannelse er en av dem. Cellegifter gis ofte i høye doser med noen ukers hvile mellom hver kur. I de senere årene er det vist at hyppig administrasjon av lave doser (metronomisk behandling) rammer svulstene annerledes, blant annet gjennom hemming av karnydannelse. I avhandlingen kombineres for første gang hypertermi med lavdosert metronomisk cellegiftbehandling i en eksperimentell studie utført på rotter. Behandlingen fører til sterkt hemmet vekst av svulster på rotte hvilket er lovende for fremtidig behandling. Mulige virkningsmekanismer for denne effekten blir diskutert. De senere årene har det vært en revolusjonerende utvikling i metoder for kartlegging av biologiske prosesser, deriblant metoder som gjør det mulig å analysere uttrykket av alle kjente gen fra en vevsprøve (mikromatriser). I avhandlingen ble denne metoden brukt for analyse av svulster behandlet med hypertermi (rottemodell), og på vevsprøver samlet fra pasienter med livmorhalskreft før og etter behandling med hypertermi i kombinasjon med cellegiftbehandling og stråling. Genuttrykk etter behandling er kartlagt og sammenholdt med biologiske mekanismer. Dette bidrar med viktig viten til det biologiske kunnskapsmaterialet om effektene av hypertermi. Personalia: Tidspunkt og sted for prøveforelesningen: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på Bibliotek for medisinske og odontologiske fag. For kjøp/bestilling av avhandlingen, kontakt kandidaten direkte. |