Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2005
NY DOKTORGRAD Akutt hjerneslag - de første seks timene”Acute Stroke – The first six hours”. Hvert år får 12.000-15.000 mennesker i Norge hjerneslag. Det betyr at et nytt hjerneslag inntreffer hvert 40. minutt. Ca. 20% av slagpasientene dør og 40% har alvorlige restskader etter slaget. Hjerneslag er derved den hyppigste årsaken til invaliditet og er den tredje hyppigste årsaken til død i vår befolkning. Trombolytisk (blodproppoppløsende) medisin har vært utprøvd som et rutinemessig behandlingstilbud ved Nevrologisk avdeling, Haukeland Universitetssykehus siden 1998. Behandlingen ble godkjent i Norge i 2003 og er i dag den eneste medikamentelle behandling for akutt hjerneslag. Slik behandling kan begrense hjerneskaden dersom den gis innen 3 timer etter at slaget inntraff. I dette arbeidet er det vist at effekten av rutinemessig trombolytisk behandling i en slagenhet tilsvarer resultatene fra internasjonale randomiserte studier. Arbeidet kan derved dokumentere at behandlingen er trygg når den gis i en slagenhet med strenge behandlingsrutiner. Arbeidet dokumenterer også at et stort flertall av pasientene kommer for sent til sykehus til å få trombolytisk behandling. Arbeidet viser at avansert akutt ultralyddiagnostikk kan kartlegge blodsirkulasjonen i den slagrammede hjerne og derved bedre grunnlaget for målrettet behandling av den enkelte pasient. Å løse opp blodproppen i løpet av de første 5 timene blir det viktigste målet for behandlingen. Arbeidet dokumenterer også at den vesentligste bedringen inntrer tidlig etter hjerneslaget og at man mellom 3 og 12 måneder ikke kan forvente større forandringer i tilstanden. En ny analysemetode for kliniske langtidsresultater er for første gang brukt i en åpen behandlingsserie. Avhandlingen beskriver det første norske forskningsprosjektet som har fokusert på hjerneslag i akuttfasen og er derved banebrytende for utviklingen av akutt slagbehandling i Norge. Personalia: Tidspunkt og sted for prøveforelesningen: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på Det medisinske fakultetsbibliotek. For kjøp/bestilling av avhandlingen kontakt kandidaten direkte. |