Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2004
NY DOKTORGRAD Nyrefunksjon ved høyt blodtrykk"Studies of the kidney in early and late hypertension". Høyt blodtrykk forekommer hyppig i befolkningen og er en vesentlig risikofaktor for hjerte-kar sykdom. Nyrene synes å spille en sentral rolle i blodtrykksykdommen idet funksjonsforstyrrelser i nyrene kan være årsak til høyt blodtrykk, samtidig som langvarig høyt blodtrykk forårsaker nyreskade. Resultater fra studier i dyremodeller har tidligere vist at høyt blodtrykk kan skyldes en reduksjon av nyrefunksjonen tidlig i livet. I denne avhandlingen har man studert unge dyr nær nyfødt alder, og resultatene viser ingen tegn til nedsatt filtrasjon i nyrene eller reduksjon i nyregjennomblødning i den tidlige fase av høyt blodtrykk. Resultatene viser derimot at nyrekarene i tidlig fase av blodtrykksykdommen er mer følsomme for hormoner som virker på blodkar (vasopressin), og denne effekten synes å være lik i alle områder av nyrebarken. Senere i forløpet reagerer nyrekarene svakere på påvirkning av hormonet vasopressin, noe som synes å skyldes nedregulering av hormonreceptorene (V1a) og det genetiske signal (mRNA) for receptorene. Nyreskade ved høyt blodtrykk er karakterisert ved blant annet økt utskillelse av protein (eggehvite) i urin. Normalt holdes proteiner igjen i sirkulasjonen p.g.a. negative ladninger og porestørrelse i nyrenes filtrerende karnøster. Resultater fra avhandlingen indikerer at økt proteinlekkasje ved nyreskade forårsaket av langvarig høyt blodtrykk kan skyldes skader med reduksjon i ladningsbarrieren i filtrerende karnøster, spesielt i indre del av nyrebarken. Avhandlingen inneholder videre en studie av eksperimentell glomerulonefritt (ikke-infeksiøs nyrebetennelse). En finner her at svekkelse av ladningsbarrieren i nyrenes filtrerende karnøster tidlig i forløpet av sykdommen kan ha betydning for den økte proteinutskillelsen som er typisk for denne tilstanden. Avhandlingen bidrar til å kaste lys over nyrenes rolle i utviklingen av høyt blodtrykk, og gir ny kunnskap om mekanismer for økt proteinutskillelse ved nyreskade. Personalia: Tidspunkt og sted for prøveforelesningen: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på Det medisinske fakultetsbibliotek. For kjøp/bestilling: kontakt kandidaten direkte. |