Universitetet i
Bergen : Doktorgrader : 2001
NY DOKTORGRAD Lungesykdommer blant voksne i BotswanaCand. med. Tore W. Steen disputerer 6.april 2001 for dr. med.-graden med avhandlingen:"Adult Lung Health in Botswana". Arbeidet fokuserer særlig på tuberkulose og silikose. Tuberkuloseforekomsten i Botswana er blant de høyste i verden. Historisk skyldes dette i stor grad migrasjon av mannlig arbeidskraft til gruveindustrien i Sør-Afrika. Arbeiderne ble smittet i gruvene og brakte smitten tilbake til hjemlandet. De siste 10 år har HIV-epidemien bidradd sterkt til økt tuberkuloseforekomst. Steen har undersøkt HIV-forekomst og dødelighet i relasjon til HIV-status blant botswanske tuberkulosepasienter. Han har også beskrevet diagnostikk av lungetuberkulose i landet. Årsaker til forsinket diagnostikk lå i hovedsak i helsesektoren. Bruk av tradisjonell medisin bidro i mindre grad til forsinkelser. Mange pasienter velger tradisjonell behandling parallelt med, eller i forløpet av, moderne tuberkulosebehandling. I en undersøkelse blant tidligere gruvearbeidere som hadde arbeidet i Sør-Afrika, ble det funnet høy forekomst både av silikose og gjennomgått tuberkulose. Oppfølging har vist at det er mulig for flere av disse mennene å oppnå yrkesskadeerstatning fra den sørafrikanske gruveindustrien. Som følge av undersøkelsen er arbeidet med å påvise silikose, og fremme søknader om yrkesskadeerstatning, blitt satt i system i Botswana. Nasjonale data viser at tuberkulose og lungebetennelse har hatt sterkt økende forekomst i Botswana de siste tiår. Dødeligheten av begge har også økt meget. Dette har klar sammenheng med HIV-epidemien. Astma, kronisk obstruktiv lungesykdom og lungekreft ser derimot ut til å ha en stabil forekomst, og er forholdsvis sjeldne som dødsårsaker. Personalia: Tidspunkt og sted for disputasen: Kontaktpersoner: Avhandlingen kan lånes på Det medisinske fakultetsbibliotek. For kjøp/bestilling: kontakt kandidaten direkte. |