NY DOKTORGRAD
Proteiner i ryggmargsvæsken ved isjias.
Jan Sture Skouen disputerer 11. juni 1999 for dr. med.- graden ved Universitetet
i Bergen med avhandlingen:
«Protein markers in cerebrospinal fluid in sciatica ? A
clinical and experimental study»
I dag vet vi at skiveutglidning (prolaps) i korsryggen er en vanlig
årsak til isjias. Tidligere har man funnet forhøyede konsentrasjoner
av proteiner i ryggmargsvæsken hos pasienter med isjias. Ingen har
likevel sett nærmere på årsaken til denne økningen
av proteinverdier og om dette har medisinsk betydning.
Informasjon ble hentet fra 180 isjiaspasienter, og 157 av disse ble
fulgt opp 3.9-9 år etter de ble innlagt på sykehus. Avhandlingen
viser at proteiner som finnes normalt i blodet kunne måles i forhøyede
konsentrasjoner i ryggmargsvæsken hos isjiaspasienter. Skouen viser
også at disse proteinene finnes i forhøyede verdier når
prolapset trykket på nerveroten, ved lammelser i benet og når
pasienter trenger å bli operert øyeblikkelig for sin isjias.
Isjiaspasienter med forhøyede proteinverdier fikk likevel mindre
smerter og problemer med å fungere de nærmeste årene
sammenlignet med pasienter som ikke hadde forhøyede verdier. Vi
vet at mellom 20 og 70prosent av ryggfriske personer har prolapsforandringer
på radiologiske undersøkelser). Pasienter kan også ha
isjiassymptomer uten at tydelig prolaps foreligger ved disse undersøkelsene.
Følgelig er det fortsatt uklart i hvilket omfang de anatomiske forandringer
som finnes ved de radiologiske undersøkelser kan relateres til pasientens
plager.
Proteiner i ryggmargsvæsken og andre proteiner i fremtiden kan
gi oss en bedre forståelse av hva som forårsaker smerter ved
isjias, og kan dessuten bli et viktig diagnostisk hjelpemiddel i de tilfeller
med dårlig samsvar mellom de kliniske funn og radiologiske undersøkelser.
Personalia: Jan Sture Skouen er fra Oslo og ble cand. med. ved Universitetet i Bergen i 1981. Han ble spesialist i nevrologi i 1991. Han har i flere år ledet en tverrfaglig behandlingsklinikk for pasienter med muskel og skjelettplager, hvor ryggpasienter utgjør en stor del. Siden 1998 har han vært ansatt som overlege ved Poliklinikk for rehabilitering, Haukeland sykehus.
Tidspunkt og sted for disputasen: Fredag 11. juni kl.10.15, Sentralblokken, Haukeland sykehus.
Kontaktpersoner:
Overlege Jan Sture Skouen, tlf. 55 10 04 30 (a)
Informasjonskonsulent Rønnaug Tveit, tlf. 55 58 90 43 (a), tlf.
55 12 56 91 (p), e-mail: ronnaug.tveit@info.uib.no